Как помочь больному алкоголизмом ?
Лишь в редких случаях больные алкоголизмом способы критически оценить происходящее и самостоятельно обратится за помощью к специалисту. Как правило, они не считают себя больными и не желают пройти курс лечения и жить трезво.
Основная проблема – формирование у больного алкоголизмом мотивации к трезвой жизни, критичного отношения к болезни.
Один из способов выработки желания – «системная интервенция» по Джонсону. Согласно многим наблюдениям, именно кризис во многих жизненных сферах заставляет пациентов понять, что они больны алкогольной зависимостью. Но нужно ли дожидаться, что этот кризис возникнет сам, можно его создать и использовать.
Пять основных этапов позволяющих вовлечь пациента в лечение.
1.Собрать вместе значимых для больного людей.
2.Помочь составить письменные отчеты о злоупотреблении алкоголем.
3.Помочь членам семьи выбрать план лечения.
4.Помочь составить план действий на случай отказа больного от предложенного лечения.
5.Групповая встреча с больными алкоголизмом, последующая семейная психотерапия с членами семьи для выражения и проработки своих чувств
Интервенция будет успешна, лишь в случае если окружающие больного люди изменят свой стиль поведения (потворствование больному алкоголизмом) на участие в процессе интервенции.
Цель интервенции – создание мотивации для обращения пациента за лечением сразу после групповой встречи с ним.
Задача психотерапевта помочь родственникам понять, какими силами они располагают, и решить какую силу использовать. Силы могут быть внешними: административные, юридические.
Первым шагом может быть участие пациента в консультации. Больной не видит в этом опасности. Один из способов лечить маму, жену, а больной нужен, как сопровождающий. Следующий прием «Из уважения». Еще один «А слабо». Технический прием «направление другого врача». Нарколог предложит больному лечиться только тогда, когда тот будет готов принять это предложение. А в начале врач его к этому подготовит.
Использование момента- при сильной интоксикации больной сам просит его лечить (длится это, не долго 2-3 дня).
После того, как получено формальное согласие на лечение, можно приступать к следующему этапу работы. Установку формируют приемами рациональной психотерапии, индивидуально или в группе. Коррекция непоследовательности, противоречивости и бездоказательности мышления больного.
Созависимые, как и больные алкоголизмом, не представляют, с чем имеют дело. Они видят лишь часть айсберга. Поэтому созависимые и не могут действовать эффективо, видят то, что хотят видеть, слышат то, что хотят слышать.
Изменив свое отношение, сможем изменить отношение больного к проблеме и как результат успешное лечение.

